[多选题]蛋白尿引起肾小管间质进一步损害及纤维化的机制是

正确答案 ：ABCDE

刺激肾小管上皮细胞分泌内皮素，产生致纤维化因子

尿液中补体成分增加，肾小管产氨增多，活化补体

与远端肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白相互反应阻塞肾小管

促进肾小管间质炎性细胞浸润

介导肾小管上皮细胞释放蛋白水解酶、溶酶体破裂损伤肾小管

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