[单选题]男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是

正确答案 ：A

高蛋白饮食

解析：此病例为肝硬化并发肝性脑病，饮食应控制总能量和蛋白质摄入，减少体内代谢产氨，高蛋白饮食容易导致肝性脑病的发生。

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的症状可有

正确答案 ：E

运动性失语

解析：颈内动脉系统TIA表现为突发单眼黑蒙、对侧面部和肢体无力、偏瘫、麻木或感觉消失。主侧半球病变时可见运动性失语、感觉性失语及混合性失语，也可出现失读、失写等症。因此E正确。

[单选题]椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现

正确答案 ：D

眩晕、视觉障碍

解析：椎动脉性颈椎病是颈椎横突孔狭窄，上关节突明显肥大可刺激或压迫椎动脉。眩晕是主要症状。视觉障碍时大脑后动脉及脑干内3，4，6神经缺血所致，故选D。

[单选题]葡萄胎的手术方式为

正确答案 ：A

清宫术

解析：临床上怀疑葡萄胎患者要在备血、开通静脉通道的情况下，及时给予清宫术。因为子宫大而软，应由有经验者进行操作，谨防子宫穿孔。答案为A。

[单选题]患者，男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

正确答案 ：B

20%甘露醇快速静滴

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

[单选题]向一孤僻、忧郁、被动的患者讲明，每当能主动接触人、与人亲切交谈时，就给他几枚代币，他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，患者原有症状逐渐消失。这种疗法是

正确答案 ：A

条件操作法

解析：是用象征钱币、奖状、奖品等标记物为奖励手段来强化良好行为的一种行为治疗方法，称为代币法。属于条件操作法。

[单选题]营养不良出现水肿是由于缺乏

正确答案 ：C

蛋白质

解析：营养不良性水肿又称低蛋白血症，是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。

[单选题]实施主动安乐死的首要社会条件是（ ）

正确答案 ：B

安乐死的合法化

解析：①主动的安乐死，指患者主动要求采取促使病人死亡的措施，结束生命。②被动的安乐死，即对抢救中的病人如垂危病人不给予或撤除治疗措施，任其死亡。

[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最合适的药物是

正确答案 ：C

奥美拉唑

解析：患者饥饿性上腹痛伴反酸，诊断为十二指肠溃疡，2小时前呕吐咖啡色液体，贫血貌，患者有溃疡出血的可能，应给予抑制胃酸药物应用。

[单选题]小胃癌的定义是指癌灶直径小于

正确答案 ：E

1.0cm

解析：微小胃癌和小胃癌：都属于特殊型早期胃癌。①微小胃癌，是指癌病灶最大直径＜5.0mm的胃癌。胃黏膜活检时诊断为胃癌，但在切除之胃标本上却找不到癌组织的病例称为"一点癌"，属于微小胃癌的范畴，但有其独特之处；②小胃癌，是指癌病灶最大直径在6-10mm内胃癌。

[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高

正确答案 ：B

尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素

解析：应用敏感及特异放射酶分析法，开展了血去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺的单独测定，虽然实验条件要注高、价格较昂贵，但确切目前诊断嗜铬细胞瘤最敏感的方法，尤其是借助此检查可以发现血压正常的嗜铬细胞瘤。

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