• [单选题]下列关于胆道系统的叙述,错误的是( )
  • 正确答案 :A
  • 胆汁全部由肝细胞分泌


  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期合并多种水电解质平衡失调,其中最为重要并且是急性肾衰竭常见死因的是
  • 正确答案 :C
  • 高钾血症

  • 解析:高钾血症是少尿期最主要死因。

  • [单选题]最常见的早期输血并发症
  • 正确答案 :B
  • 发热反应

  • 解析:输血反应是最常见的早期输血并发症之一,发生率为2%~10%,多发生于输血开始后15分钟~2小时内。溶血反应是最严重的输血并发症。

  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
  • 正确答案 :B
  • 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

  • 解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

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