[单选题]步骤1( )。
正确答案 :C
抬高钳尖,突出输精管
解析:直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤:抬高钳尖,突出输精管;一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织;夹持、提出、游离输精管;压挫并结扎输精管,切除1.5~2cm;分层隔离输精管残端。
[单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是( )。
正确答案 :E
抑制受精卵发育
解析:含孕激素IUD通过抑制排卵,使宫颈黏液变稠不利于精子穿透,并使子宫内膜局部改变,不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。
[单选题]关于自然避孕法,正确的是( )。
正确答案 :B
安全期可通过测量基础体温推测
[单选题]关于紧急避孕药的叙述,错误的是( )。
正确答案 :B
少数人可引起阴道大量出血
[单选题]多次中期妊娠流产史,且流产时不伴疼痛性宫缩( )。
正确答案 :C
子宫颈内口松弛
[单选题]孕激素治疗可用于哪种闭经患者?( )
正确答案 :C
子宫内膜已受雌激素影响
解析:孕激素能使增生期或增生过长的子宫内膜呈分泌期改变。停药3~5天子宫内膜全部脱落而止血,称为"药物性刮宫"。
[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是( )。
正确答案 :B
子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。
[单选题]用于血液稀释疗法的是( )。
正确答案 :D
羟乙基淀粉代血浆
解析:临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法,治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质,在血浆中的含量为2~3g/L,是多种蛋白水解酶的抑制剂,具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等:中分子右旋糖酐,胶体渗透压高,能从组织中吸收水分保持于循环内,因而有增加血容量的作用,能维持6~12小时;低分子右旋糖酐,平均分子量为4万左右,输入后在血中存留时间短,增加血容量的作用仅维持1.5小时;临床常用的5%白蛋白溶液,除能提高血浆蛋白以外,尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面,约相当于100mL血液或200mL全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。
[单选题]关于女性外生殖器的解剖,正确的是
正确答案 :B
子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下
解析:女性外阴阴毛分布呈尖端向下的三角形;子宫圆韧带的纤维束终止于大阴唇前上部的皮下;小阴唇富含皮脂腺;前庭大腺开口于阴道前庭阴道口的两侧;前庭球相当于男性的尿道海绵体,具有一定的勃起性。所以答案B 是正确的。
[单选题]子宫较正常孕周大,无明显压迫症状,胎心遥远,考虑为
正确答案 :B
慢性羊水过多
[单选题]男性,60岁。尿频,夜尿次数增多,排尿起始迟缓,尿线变细,无力。有尿流中断现象,排尿时间延长,肉眼血尿,直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅,最可能的诊断是
正确答案 :B
前列腺增生
解析:进行性排尿困难是前列腺增生的主要表现。
[单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是
正确答案 :A
分离钳刺入输精管前壁,顺时针旋转,钳尖朝上闭合,夹住输精管前壁,去除分离钳,用固定钳提出输精管
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