[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )
正确答案 :ABDE
止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
解析:慎用或尽量不用胃肠减压引留装置,尽量提供患者喜欢并主动要求的食物(pleasurefood),不要勉强患者进食不愿接受的任何食物,包括“营养餐”或“治疗餐”。
[单选题]下列不符合癌的镜下组织学特点的是
正确答案 :C
癌细胞间可有网状纤维分布
解析:癌细胞与其同源正常组织相比,细胞间的粘着性降低,故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白,它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失,钙粘蛋白合成发生障碍,从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着,因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。所以癌细胞间无网状纤维。
[单选题]下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是( )
正确答案 :D
不发生转移
解析:与良性肿瘤相比,恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移。
[单选题]声门上型喉癌常见的侵犯途径是
正确答案 :E
经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
解析:喉旁有两个间隙,会厌前间隙和声门旁间隙。它们与喉癌的局部扩散有密切的关系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。
[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :A
发病较缓
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