[单选题]患儿,男,8个月,高热1天,严重呕吐,水样便2天,每天10~20次,尿量明显减少,尿色深。查体:烦躁不安,烦渴状,皮肤弹性极差。血清钠160mol/L。该患儿的诊断为
正确答案 :A
小儿腹泻病并高渗性重度脱水
解析:该患儿的大便性质及次数发生改变,可以诊断腹泻,由于呕吐明显及大便10~20次/天,出现了烦躁不安、皮肤弹性极差、尿量明显减少等重度脱水的表现,血清钠>150mmol/L,属于高渗性脱水,水从细胞内进入细胞外,引起口渴症状明显。所以选A。
[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
正确答案 :B
主动-被动型转为共同参与型
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