[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
正确答案 :D
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]为迅速判明上消化道出血的部位和病因,首选的检查是
正确答案 :C
纤维胃镜检查
解析:患者在条件允许的情况下行急诊胃十二指肠镜检查能够迅速明确出血部位和原因,对活动期出血的诊断有很大帮助,同时还可以针对不同病因做相关的治疗。故答案应选C。
[单选题]男性,30岁,1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液,行胸腔闭式引流术,目前复查胸片提示左肺复张不全,引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是
正确答案 :D
开胸或胸腔镜手术探查
解析:1.病人考虑诊断为张力性气胸,治疗首选排气减压。
2.病人考虑诊断为较大支气管断裂,需行剖胸探查。
[单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项
正确答案 :E
肿瘤压迫引起的损伤
解析:肿瘤生长为渐进过程,很少引起急性神经损伤。
[单选题]男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是
正确答案 :A
继续观察
解析:肱桡肌功能恢复接近正常,提示神经未发生断裂,保守治疗有效,可予继续观察。
[单选题]有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用
正确答案 :A
弹进弹出试验
解析:弹进弹出试验只适用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小儿更不宜采用。
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
正确答案 :E
展示人类文明的进步
[单选题]下列符合处方书写规则的是
正确答案 :D
开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
[单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括
正确答案 :C
未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
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