[多选题]男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

正确答案 ：CDE

拆除一些张力较大的缝线

应用水蛭在皮瓣上吸血

适度加压包扎

解析：从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭趿血和适度加压包扎都是有效的缓解手段。将皮瓣缝回原位等于放弃了对皮瓣的挽救，过于积极，而不予处理则会造成皮瓣静脉回流障碍加重，最终出现皮瓣的坏死。

[单选题]判断甲亢病情程度的主要指标是

正确答案 ：D

基础代谢率增加的程度

解析：甲亢病情程度通过基础代谢率测定，基础代谢率的两个指标为心率及脉压。

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

正确答案 ：D

腹腔诊断性穿刺

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