[单选题](2013)关于职业病特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
容易治愈
解析:职业病具有下列五个特点:①病因明确,病因即职业性有害因素,在控制病因或作用条件后,可消除或减少发病;②所接触的病因大多是可检测的,需达到一定的强度(浓度或剂量)才能致病,一般存在接触水平(剂量)一效应(反应)关系;③在接触同一因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别患者;④大多数职业病如能早期诊断,处理,康复效果较好,但有些职业病(例如矽肺),目前尚无特效疗法,只能对症综合处理,故发现愈晚,疗效愈差;⑤除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。从病因学上说,职业病是完全可以预防的,故必须强调“预防为主”,着重抓好第一级和第二级预防。
[单选题]女,40岁。双股部挤压伤,经初步抗休克处理后,病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸,检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现,首先应考虑
正确答案 :D
呼吸窘迫综合征
解析:双下肢挤压伤,患者吸气性呼吸困难,考虑脂肪栓塞引起呼吸窘迫综合征。呼吸窘迫综合征指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速,不能用通常的吸氧疗法改善,X线透视肺部早期无异常。病情危重,需要积极抢救。故本题答案为D。
[单选题]胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是
正确答案 :D
Barrett食管
解析:Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。需定期复查
[单选题]疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
正确答案 :E
拔出导管,同时导管尖端送细菌培养
解析:静脉留置导管、尤其是中心静脉置管,护理不慎或留置时间过长而污染,很易成为病原菌直接侵入血液的途径。如形成感染灶,可成为不断播散病菌或毒素的来源。如疑诊为中心静脉导管感染,拔除导管应属首要措施,并同时做导管头培养。故选E。
[单选题]医务人员互相协作的基础和前提是
正确答案 :C
互相信任
解析:医务人员之间互相学习、多加联系以及保持一定的独立,并开展竞争都是对的,但都不是互相协作的基础和前提,互相信任才是互相协作的基础和前提。因此A、B、D、E不是正确答案,而C才是正确答案。
[单选题]受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为
正确答案 :E
肱二头肌反射
解析:此题是结合临床的应用分析题。考查考生对各种生理反射的理解。腓肠肌位于下肢,而检查部位在上肢,故选项A是错误的。有关深反射的表述中没有肘反射这一术语,因此,B也是错误的。桡骨膜反射和肱三头肌反射虽然也是检查上肢的深反射,但与题干提供的检查部位不符,故选项C、D也是错误的。从检查部位到反应方式的说明中不难看出这是肱二头肌反射,故选项E是正确的。
[单选题]感染伤口的处理最佳方法是
正确答案 :D
加强伤口换药
解析:感染性伤口,发生时间较久,伤口已化脓,炎症较重,不宜再行彻底清创和清创缝合,以免使感染扩散。处理的方法是清洗和引流伤口,应加强换药,以促进排脓和伤口肉芽生长,争取早日愈合。大的伤口辅以全身应用抗生素预防发生感染扩散。
[单选题]好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是
正确答案 :B
生殖细胞肿瘤
解析:生殖细胞肿瘤占卵巢原发性肿瘤的20%~40%,好发于儿童及青少年。
[单选题]李某,因工作压力大,近几个月来睡眠不好,记忆力减退,经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检査均正常。这个患者有可能为
正确答案 :E
神经衰弱
解析:神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳,常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,患者的诱因是工作压力大,出现睡眠不好,记忆力减退,经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗的临床症状,因为各项检查无阳性结果,所以排除躯体疾病,选E。
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