[单选题]局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项 ( )

正确答案 ：C

自由基的作用

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

正确答案 ：D

局部制动

解析：创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症，破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

正确答案 ：E

输血相关移植物抗宿主病

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

[单选题]诊断硬脊膜囊内种植性转移最敏感的检查方法是：（ ）

正确答案 ：E

增强MRI

[单选题]关于肝胆管细胞癌的描述，错误的是( )。

正确答案 ：D

一般有肝硬化背景

解析：肝内胆管细胞癌指发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤，多为单发，有较多的结缔组织间质，故质地坚硬，一般无肝硬化和肝炎病史。

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