正确答案: D
抗原在内质网中加工修饰
题目:巨噬细胞对外源性抗原加工处理和递呈过程不包括
解析:巨噬细胞摄取的外源性抗原,在吞噬泡与溶酶体结合,将外源性抗原降解成肽,与MHCⅡ类分子(在内质网合成)结合后表达于细胞表面.外源性抗原加工中需要Ii链和HLA-DM分子的参与.Ii链与MHCⅡ类分子的转运有关,并通过CLIP封闭MHCⅡ类分子的肽结合部位,阻止Ⅱ类分子在内质网中与内源性抗原肽结合.HLA-DM分子促使CLIP从MHCⅡ类分子肽结合区解离,有利抗原肽与MHCⅡ类分子结合。
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[单选题]选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是
避免发生胃潴留
解析:选择性迷走神经切断术切断了到胃的所有迷走神经的支配,减少了胃酸的分泌。该术式保留了肝、胆、胰腺、小肠的迷走神经支配,避免了其他内脏功能的紊乱。由于支配胃窦部的“鸦爪神经”被切断,术后胃蠕动减退,为解除术后胃滞留,需加做幽门成形术。故选D
[单选题]胎盘早剥出血发生在
底蜕膜
解析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处分离,故A正确。
[单选题]男,25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清,怀疑同饮酒者欲加害于他,言语行为狂暴,将同饮者打伤,数分钟后进入酣睡,醒后完全不能回忆。幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是
病理性醉酒
解析:病理性醉酒属于精神疾病的一种,又称为特发性酒中毒,是指所饮不足以使一般人发生醉酒的酒量而出现明显的行为和心理改变,在饮酒时或其后不久突然出现激越、冲动、暴怒,以及攻击或破坏行为,可造成自伤或伤人后果。发作时有意识障碍,亦可出现错觉、幻觉和片段妄想。发作持续时间不长,至多数小时,常以深睡结束发作。
[单选题]下列恶性肿瘤转移方式中不包括
神经转移
解析:恶性肿瘤的特点之一是转移,生长到一定时间,可通过不同方式转移他处,癌细胞转移方式或途径有肿瘤细胞直接蔓延、经淋巴道转移、经血行转移和体腔内种植转移,也可兼而有之,但一般不会沿神经转移,不存在这种转移方式。