正确答案: C

抗幽门螺杆菌治疗+每3个月复查胃镜

题目：患者女，62岁，农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余，加重1个月"就诊。患者2年前出现间断上腹隐痛，饭后饱胀感并伴有呕吐，呕吐物为胃内容物，多于情绪激动或体育运动后加重，曾做胃镜检查提示活动性胃炎，幽门螺杆菌阳性。近1个月来，腹痛、呕吐较前频繁。纤维胃镜发现胃体和胃窦部弥漫结节样病变，胃窦区弥漫性浅溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。经活检病理诊断为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，CD20+++，CD19+++，CD10-，Bcl6++，Bcl2+++，CD3-，CD23±，Ki67+20%。CT检查提示：胃体及胃窦部胃壁弥漫增厚，胃体小弯侧多发小淋巴结，大者短径不足1.0cm，余颈部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结。发病以来无明显发热、盗汗，因食欲及进食量下降，体重下降约6kg。既往史：患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认结核及肝炎病史。个人史：否认吸烟及饮酒嗜好，无其他不良嗜好。子女2人，爱人及子女均体健。 辅助检查：血、尿、便常规、肝肾功能均正常；乙肝五项：均阴性。

解析：4.胃MALT淋巴瘤与HP的关系密切，仅根除HP的治疗可以使70%以上病变局限的患者病变完全消退，故对于病变局限的胃MALT淋巴瘤，根除HP治疗可作为一线治疗手段。对HP阳性的患者使用标准的抗HP治疗，并且在治疗完成后3个月内镜复查HP根除情况及病变消退情况。如初次治疗后HP仍然阳性，可继续采用根除HP的三联或四联疗法及复查内镜，直至HP完全根除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是

展神经

解析：展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌司眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。

[单选题]在X线片显示发生在脊柱骨的尤文肉瘤呈现（ ）

骨破坏和不对称楔形变

[多选题]软组织肉瘤术前放射治疗的优点有

放射野精确

较小的放射治疗剂量

较短的疗程

对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果

[多选题]良性瘤的一般特征有（ ）。

主要的危害是局部阻塞和压迫

生长缓慢

膨胀性生长，有包膜形成

解析：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。 选项CD之所以错误是因为良性肿瘤不转移、不具有异型性。

[多选题]调强适形放疗和二维放疗的主要区别是（ ）

调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整

调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

川芎

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

温胆汤