正确答案: D

急诊胃镜

题目： 患者，女性，60岁。近2周腹痛，近4天乏力，头晕，逐渐出现活动时心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛。查体:面色苍白，结膜苍白，BP 90/60mmHg(12/8kPa)，心率110次／分，呼吸26次／分，肠鸣音亢进。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是

热量供给不足导致炎症反应过度

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]心脏触及震颤多由于以下病因，除外

主动脉瓣关闭不全

解析：震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时，瓣膜关闭不全时震颤很少见。