[单选题]近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )

正确答案 ：A

医院的出现

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

正确答案 ：A

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能作血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[单选题]女性，52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞，此时可闻及

正确答案 ：E

大炮音

[单选题]一生中偶发或数次发作

正确答案 ：A

不需要抗癫痫药物治疗

[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

正确答案 ：A

微小病变肾病

[单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是

正确答案 ：C

肺部感染

解析：心力衰竭最常见诱因是感染，尤其是肺部感染。

[单选题]一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次／分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为

正确答案 ：A

急性胃黏膜病变

解析：急性胃黏膜病变常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起，该患者因类风湿关节炎服用“双氯灭痛”，故选A。

[单选题]肺动脉高压时可闻及

正确答案 ：D

心底部收缩早期喷射音

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