• [单选题]关于降钙素的叙述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 可抑制肾小管对钙、钾、磷的重吸收

  • 解析:降钙素抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降,不抑制钾,故答案E错误。

  • [单选题]一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟

  • 解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故止血带应正常使用。

  • [单选题]男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取
  • 正确答案 :A
  • 早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经

  • 解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。

  • [多选题]恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括
  • 正确答案 :ABD
  • 具有较好的软组织条件

    主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳切除边界

    患者积极要求进行保肢治疗

  • 解析:恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有:①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累,无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好,能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件,预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢,经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。

  • [单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
  • 正确答案 :B
  • 右股骨下端(干骺端)深压痛

  • 解析:化脓性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状和体征分离现象。本题中B以外的答案可以说明局部有炎症感染,不能说明是骨髓炎。故本题选择B。

  • [单选题]股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为
  • 正确答案 :E
  • 外展、外旋

  • 解析:股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形,故本题答案选择E。

  • [单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
  • 正确答案 :D
  • 反常活动

  • 解析:畸形,反常活动,骨檫音和骨擦感是骨折的体征,本题答案选择D。

  • [单选题]肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:
  • 正确答案 :C
  • 前臂缺血性肌挛缩

  • 解析:肱骨伸直型踝上骨折可以发生前臂处发生骨筋膜室综合征,如处理不及时可造成前臂缺血性肌挛缩。

  • [多选题]矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是
  • 正确答案 :BCD
  • 跟距关节

    跟骰关节

    距舟关节

  • 解析:足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟3个关节的融合手术。

  • [单选题]所有辨证方法的总纲是( )
  • 正确答案 :B
  • 八纲辨证


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