[单选题]成人继发型肺结核最常见的是

正确答案 ：C

Ⅲ型肺结核

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人，包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型，其中以Ⅲ型肺结核即浸润型肺结核最常见。

[单选题]按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属Ⅲ型不产色分枝杆菌是

正确答案 ：A

鸟胞内分枝杆菌复合群

解析： Runyon根据菌落色素与生长速度将非结核分枝杆菌分为4组。第Ⅰ组：光产色菌。本组细菌在暗处为奶油色，曝光1小时后再培养即成橘黄色，生长缓慢，菌落光滑。对人致病的有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌。第Ⅱ组：暗产色菌。这类细菌在暗处培养时菌落呈橘红色，在37℃生长缓慢，菌落光滑。对人致病的有瘰疠分枝杆菌等。第Ⅲ组：不产色菌。通常不产生色素，40～42℃下生长慢，菌落光滑。如鸟-胞内分枝杆菌等。第Ⅳ组：迅速生长菌。在25～45℃生长，生长快，培养5～7d即可见到菌落，菌落粗糙，有的并能产色。对人致病的有偶发分枝杆菌、龟分枝杆菌和溃疡分枝杆菌。耻垢分枝杆菌不致病，但经常在外阴部皮脂中存在，检查粪、尿中结核分枝杆菌时应予注意。故选A。

[单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

正确答案 ：C

24～48小时

解析：上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24～48小时内进行，一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。

[单选题]下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是

正确答案 ：A

可见轻型急性胰腺炎

解析：低钙血症常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与临床严重程度平行，可引起手足抽搐，为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙，大量消耗钙所致，也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。

[单选题]肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )

正确答案 ：E

预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭

解析： 肺出血-肾炎综合征多数患者病情进展迅速，预后凶险。绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压，肝脾肿大，心脏扩大，可有眼底异常改变，皮肤紫癜，便血等。

[单选题]下列哪一种疾病可合并尿崩症 ( )

正确答案 ：E

组织细胞增生症

解析： 硅沉着病并发症最常见为肺结核，排除A肺泡蛋白沉积症常易并发细菌感染如奴卡菌属、真菌属、组织胞浆菌、分枝杆菌及巨细胞病毒等，排除B。特发性肺纤维化由于广泛的肺纤维化容易并发肺癌，晚期出现肺动脉高压和肺心病等，排除C。肺出血-肾炎综合征绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭，排除D。Hand-schüller-christian病(HSCD) ?为慢性播散性朗格汉斯组织细胞增生症，70%的病例发生于生后2～7岁，91%患者发生于30岁前。典型系统性症状为尿崩病，突眼和骨损害，但其中任何1个或全部症状均可缺无，选E。

[多选题]特发性肺间质纤维化病情加重时，治疗包括

正确答案 ：ABCDE

糖皮质激素

免疫抑制剂

吸氧

预防和控制感染

对症治疗

[单选题]对脏胸膜的描述，正确的是

正确答案 ：A

又称肺胸膜

[单选题]先发热后有意识障碍见于

正确答案 ：E

败血症

[单选题]患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病

正确答案 ：C

急性阑尾炎

[单选题]手指指间关节侧方肿胀见于

正确答案 ：D

手指侧副韧带损伤

[单选题]大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑

正确答案 ：B

假膜性肠炎

[单选题]现病史不包括

正确答案 ：E

与本病无关的药物过敏史

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

正确答案 ：B

健脾益气

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