[单选题]在精神卫生领域,常用表示精神障碍频度的指标有
正确答案 :B
患病率和发病率
解析:患病率为某一时点(或时期)受检人口中患有某种障碍人数的比例。是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种障碍存在多少的指标。发病率表示在某一时期内,暴露人口中发生某病新病例的频率。是用来衡量某时期一个地区人群发生某种障碍危险性大小的指标。死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例,是测量人群死亡危险最常用的指标。分子为死亡人数,分母为该人群平均人口数,计算方法同发病率,常以年为单位。构成比表示事物内部各个组成部分所占的比重,通常以100为例基数,故又称为百分比。常用表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别:发病率是指在某一时期人群中发生的新病例;而患病率是指在某一时点(或时期)人群中存在的所有病例,而不管这些病例发生的时间。发病率反映人群发病的危险概率,而患病率反映人群中某种患者存在的多少。在流行病学中描述疾病分布常用的指标有患病率、发病率、死亡率,但就在精神卫生领域而言患病率、发病率常用于表示精神障碍频度的指标,死亡率并不常用。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚为:1.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格2.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理3.缓聘、解职待聘、解聘4.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理,故可排除B
[单选题]下面不符合全面性痴呆的描述是
正确答案 :E
自知力保持完整
解析:全面性痴呆表现为大脑弥散性损害,智能活动的各个方面均受累及,从而影响患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老年性痴呆和梅毒性痴呆等。
[单选题]以下哪项不是成熟型的心理防御机制
正确答案 :C
合理化
解析:心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时,在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼,减轻内心不安,以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。精神分析理论将心理防御机制分为四类:①自恋性防御机制:这种防御机制在5岁以前的儿童、成年人的梦境和幻想以及精神分裂症的患者中常见,有否认、投射、歪曲。②不成熟的防御机制:这种防御机制在3~16岁的儿童和青少年中,在人格障碍和情感障碍以及神经症患者中常见,主要有投射、防御认同、攻击、见诸行动等。③神经症性防御机制:常见于神经症患者或成年人应激反应时,主要有:压抑、置换、退行、隔离、反向形成、抵消、合理化等。④成熟防御机制:是成年人常用的防御机制,主要有利他、升华、幽默、压制等。利他指替代性而建设性地为他人服务,并且本能地使自己感到满足。升华指人们把那些可能是不道德或违反伦理的强烈的潜意识欲念,以社会较能接受的形式表现出来,从而得到社会的认可和赞同,是一种积极的防御机制(化悲痛为力量)。幽默指当个体受到挫折时以某些合适的言行来化解困境,渡过难关,维持心理平衡。压制虽然在意识中出现了想解决矛盾冲突的冲动,而在意识或半意识中却做出予以推迟的决定。合理化指个人自己能接受的理由来解释自己不符合社会价值标准的行为或未达到所追求的目标,以避免精神上的苦恼和不快,保持个人的自尊(酸葡萄反应、甜柠檬反应)。
[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值
正确答案 :D
评论性幻听
解析:评论性幻听多见于精神分裂症,评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。
[单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是
正确答案 :B
伴有相应的认知、行为及人际关系等的,改变,躯体症状极少见
解析:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。
[单选题]引起谵妄的主要病理机制是
正确答案 :E
脑神经细胞急性代谢紊乱
解析:脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。
[单选题]精神发育迟滞的发病年龄为
正确答案 :D
18岁以前
解析:精神发育迟滞是指个体在18岁以前,由于生物学因素或心理社会因素所引起,以智力低下和社会适应困难为特征的一种精神发育不全或受阻的综合征。
[单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小
正确答案 :A
治疗方法
解析:对心理治疗的疗效影响有治疗者的交际能力,治疗者的倾听、同情心,患者的动机、求治欲,医患关系。故选A
[单选题]关于精神分裂症单纯型,下列何种说法不正确
正确答案 :E
妄想
解析:单纯型患者的幻觉妄想不明显。
[单选题]患者感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠,说不出的难受,此现象为
正确答案 :E
内感性不适
解析:内感性不适又名体感异常。躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异律感觉。如牵拉、挤压、扭转等感觉。多见于具有疑病症状的各种神经症或更年期精神障碍。
[单选题]关于神经症概念的论述,正确的是
正确答案 :E
ICD-10亦保留该名词,但在分类描述中通常以障碍取代之
解析:1994年,DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语,并不再对神经症与精神病做出区分,但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑,在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中仍然保留神经症这一分类名称。
[单选题]通常引起锥体外系反应的药物是
正确答案 :C
氯丙嗪
解析:氯丙嗪是一种传统抗精神病药物,最常见的不良反应为锥体外系不良反应,其余药物的锥体外系不良反应小或一般不会产生。
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