[单选题]男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P　100次／分，BP　140／90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

病毒性脑炎所致精神障碍

解析：青年患者，起病急，有感染史，存在神经系统阳性体征，脑电图以弥漫性改变为主，患者有意识障碍，定向障碍、大小便失禁，癫痫发作及精神运动性抑制症状。故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。

[单选题]下列关于精神障碍第一级预防的描述，错误的是

正确答案 ：E

早发现，早诊断，早治疗

解析：精 神障碍第一级预防是病因预防，是通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。

[多选题]因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括

正确答案 ：ABCDE

慢性器质性精神障碍

精神分裂症

偏执性精神障碍

难治性的心境障碍

难治性强迫障碍

解析：以上疾病后期因精神障碍导致衰退，都会出现社会功能减退及不能劳动。

[单选题]一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为

正确答案 ：D

完全责任能力

解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

[单选题]思维紊乱最常见于

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：精神分裂症最常见的症状为听幻觉、思维贫乏、思维紊乱等。故选C

[单选题]谵妄状态最常见的幻觉是

正确答案 ：C

视幻觉

解析：谵妄状态在意识清晰度降低的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见。

[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

正确答案 ：C

被控制感

解析：精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。

[单选题]额叶损害主要产生下列哪项精神症状

正确答案 ：A

性格改变与行为障碍

解析：额叶与个体判断力、预见力、定向力行为模式以及自控能力等功能有关，额叶损害可出现人格异常、行为放纵、幼稚等情况，故正确答案为A。

[单选题]心因性精神障碍的情感症状主要表现为

正确答案 ：D

抑郁状态

解析：心因性精神障碍的情感症状主要以情绪障碍为主，如烦恼、不安、抑郁、不知所措，还有不愿与人交往、退缩等适应不良的行为，和失眠、食欲不振等植物神经功能紊乱症状。。

[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

正确答案 ：A

假性幻听

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状

正确答案 ：C

强制性思维

解析：神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。强制性思维属于症状学范畴。

[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

正确答案 ：D

足厥阴肝经

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