[单选题]有关临终关怀的描述,正确的是
正确答案 :B
是对临终病人24小时全程照护与服务
解析:临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以,临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
[单选题]关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是
正确答案 :E
良心和名誉两种方式
解析:对医学行为的道德评价,包括医学界的自我评价和服务对象乃至整个社会的非自我评价。这样,医学道德评价的方式就有两种--自我评价和非自我评价:自我评价就是良心,非自我评价就是名誉。即良心是医务人员进行自我道德评价的方式,名誉是医务人员对其他医务人员进行的道德评价的方式。故选择E。
[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
正确答案 :C
疼痛呈游走性
解析:心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区,部位相对固定但可有放射痛,游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为
正确答案 :E
阵发性室性心动过速
解析:心尖部第一心音强弱不等,房率慢于室率,QRS波增宽,室性融合波等均提示室性心动过速。
[单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
正确答案 :E
尘肺
解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。
[单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
正确答案 :B
干性胸膜炎
解析:哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难,必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别;而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性,以及有发热相鉴别;干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛,与COPD急性加重的临床表现无重叠,故答案为B。
[单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
正确答案 :C
低比重尿说明肾小管浓缩功能差
解析:正常人24小时总尿比重为1.015~1.030,尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿,说明肾小管浓缩功能差;其他选项均错误。故选C。
[单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
正确答案 :A
Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
解析:重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义,符合:Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上,临床可考虑为重症胰腺炎,故答案为A。
[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
正确答案 :A
ω-3多不饱和脂肪酸
解析:ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后,下调炎症反应,取得好的临床结局。
[单选题]在细胞内作用强于细胞外
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。
[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
正确答案 :A
休克与低血压
解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
正确答案 :C
神经-内分泌系统来调节
[单选题]下列均易造成低钾血症,除外
正确答案 :D
大量溶血
解析:大量溶血常导致高钾血症。
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