[单选题]患儿王某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当

正确答案 ：D

向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

解析：流行性出血热属于乙类传染病。《传染病防治法》规定任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。

[单选题]患病率的定义是( )

正确答案 ：A

特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例

[多选题]公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求的是( )

正确答案 ：ABDE

空气

水质

噪声

采光、照明

[单选题]喘鸣音属于

正确答案 ：C

干啰音

[单选题]25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物。根据上述症状、体征，初步诊断为

正确答案 ：B

滴虫性阴道炎

解析：根据患者青年妇女，外阴瘙痒伴白带增多，后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物。首先考虑滴虫性阴道炎。

[单选题]69岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21／11kPa(157.5／82.5mmHg)，脉搏90次／分，体温36℃，血糖38mmol／L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现( )

正确答案 ：B

有惊厥及抽搐表现

[单选题]1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是( )

正确答案 ：D

胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏

[单选题]贫血最常见的体征是( )。

正确答案 ：C

皮肤和黏膜苍白

解析：贫血的表现与贫血的严重程度、发生速率、主要脏器的原有功能状况及机体的代偿能力密切相关。主要表现包括：①一般表现疲乏、无力、精神萎靡是最多见的症状，皮肤、黏膜苍白是主要体征。②各系统的表现如心血管系统的活动后心悸、气短，神经系统的头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中，消化系统的食欲缺乏、恶心等较常见。

[单选题]类风湿关节炎初期的主要病变在( )。

正确答案 ：D

滑膜

解析：类风湿关节炎初期的主要病变在滑膜。临床表现多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力、全身肌肉痛、低热、手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。颈椎、颞下颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限，髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈"天鹅颈"样表现。

[单选题]患者，女性，32岁，咯血约250ml，突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先应该

正确答案 ：E

清除呼吸道积血

解析：患者因大咯血导致呼吸困难，甚至窒息，首先应解除患者呼吸道梗阻。

[单选题]下列关于镇静催眠药物的说法，错误的是

正确答案 ：C

中度中毒时可出现呼吸慢、不规则、脉细速、血压下降、心律失常

解析：重度中毒时可出现深昏迷、生理反射消失，病理反射阳性，呼吸慢、不规则，脉细速，心律失常，血压下降，体温较低，休克，呼吸衰竭，严重者死亡。故选C。

[单选题]下列哪项不见半身汗出( )。

正确答案 ：C

气虚

解析：半侧身体出汗，或左侧、或右侧、或上半身、或下半身的，称为"半身汗出"。气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出。半身汗指患者仅一侧身体汗出的症状。汗出常见于健侧，无汗的半身常是病变的部位，多见于痿病、中风及截瘫患者。气虚的汗出可涉及全身。

[单选题]患者肢体关节疼痛较剧，痛得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦应首选

正确答案 ：D

小活络丸

解析：痛痹主要症状：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。常用中成药：小活络丸。

[单选题]通宣理肺丸的主治病证是

正确答案 ：E

风寒束肺

解析：通宣理肺丸用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽。

[单选题]男，48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

正确答案 ：A

梭状芽孢杆菌

解析：气性坏疽是厌氧菌梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。临床表现有的以产气显著，有的以水肿显著。该患者伤处红肿，剧痛，周围边界不清，伤口中心皮肤坏死，应考虑气性坏疽，因为破伤风不会发生伤口坏死，而气性坏疽致病菌为梭状芽孢杆菌。

[单选题]下列哪种疾病，不属于心身疾病

正确答案 ：D

精神分裂症

解析：心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展、转归和防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。心身疾病分布于各个系统，种类甚多，范围很广，主要包括由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现，受自主神经支配的系统与器官的疾病。常见的心身疾病有原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、功能性子宫出血、癌症等。

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