[单选题]男,60岁。KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是
正确答案 :B
单侧输尿管切开取石
解析:双侧尿路结石的手术原则是先处理梗阻严重侧。一侧肾结石+另一侧输尿管结石:先处理输尿管结石。双侧肾结石:先处理容易取出且安全的一侧。该患者一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,故应按一侧肾结石+另一侧输尿管结石处理:先处理仅有输尿管结石一侧的输尿管结石。因此本题选B。
[单选题]男,28岁,少尿、水肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN30mmol/L ,血肌酐860μmol/L ,血红蛋白65g/L,初步诊断为
正确答案 :B
慢性肾小球肾炎,肾功能不全
解析:慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。可能是有慢性肾小球肾炎,BUN30mmol/L ,血肌酐860μmol/L ,血红蛋白65g/L提示肾功能不全。
[单选题]急性脑综合征常见于
正确答案 :D
监护病房中的垂危患者
解析:谵妄又称为急性脑综合征,在住院患者中,特别是在老年病房、急诊室和重症监护病房中,谵妄很常见。住院患者的谵妄发生率一般在10%~30%之间,而在全麻外科手术后,谵妄发生率可高达50%。故选D。
[单选题]属于骨折晚期并发症的是
正确答案 :A
急性骨萎缩
解析:BCDE都属于早期并发症。
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