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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是
正确答案 :
D
血清铁降低,总铁结合力增高
解析:①贫血为小细胞低色素性;②有明确的缺铁病因;③血清(浆)铁小于10.7μmol/L;④总铁结合力大于62.7μmol/L,运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义;⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失,铁粒幼红细胞小于15%;⑥红细胞游离原卟啉大于500μg/L;⑦血清铁蛋白小于16μg/L;⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②~⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。
[单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病
正确答案 :
C
多毛细胞白血病(HCL)
解析:多毛细胞白血病的骨髓象显示:有48%~60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”,此处与其他浸润骨的恶性细胞不同,也是诊断特点之一。
[单选题]一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为
正确答案 :
A
CK-MM>CK-MB>CK-BB
解析:CK-MM约占总CK活力的95%,CK-MB约占总CK活力的5%以下,CK-BB约占总CK活力的1%以下。
[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是
正确答案 :
B
LD
解析:红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解,LD酶含量丰富,溶血后大量的LD溢出,造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。
[单选题]机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为
正确答案 :
A
免疫监视
解析:①免疫防御:指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。这一功能过高产生超敏反应,过低引起免疫缺陷病。②免疫自稳:指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力,藉以维持正常内环境稳定。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。③免疫监视:指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长,一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤。
[单选题]下列对自身抗体的论述哪一项是正确的
正确答案 :
C
非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
解析:非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体,该自身抗体含量低,主要用于免疫的自身调节。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是
正确答案 :
B
保证检验信息可靠、有效的先决条件
解析:分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性;也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。
[单选题]检测抗核抗体,使用荧光抗体法采用哪种抗原片最敏感
正确答案 :
A
鼠肝切片
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