[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

正确答案 ：D

呼气末正压通气

解析：一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

[单选题]下列哪项不是肾病综合征的诊断标准

正确答案 ：E

肾功能障碍

[单选题]间歇热：

正确答案 ：C

24h体温波动于高热与常温之下

[单选题]男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

正确答案 ：C

抽动秽语综合征

[单选题]下列哪项不是永久性起搏器植入适应证

正确答案 ：D

急性心肌梗死合并完全房室传导阻滞，心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇

解析：急性心肌梗死合并完全房室传导阻滞，心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇，此时存在急性的病因，可安置临时起搏器，对改善严重心输出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，可能传导系统可以改善，可再拔除起搏器，不一定需安装永久起搏器。余选项为永久性起搏器植入指征。

[单选题]医德与医术的关系是

正确答案 ：C

医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

正确答案 ：A

是人体试验的重要方法

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