[单选题]多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下列哪项不正确

正确答案 ：D

患侧气道内的气体进入健侧肺脏

解析：多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷(A对），呼气时外突，又称连枷胸。随呼吸时胸内负压的变化出现的反常呼吸，严重影响呼吸功能；并可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔左右扑动，影响静脉血液回流(E对），导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸循环衰竭。闭合性气胸形成后，伤口闭合，胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷,膈肌上升 (C对）；由于两侧胸膜腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压 (B对）。正确答案为D。

[单选题]女，45岁。尿频、尿急、尿痛2天，伴高热、寒战、腰痛半天。查体：T39℃，BP110/70mmHg。左肾区有叩击痛。尿常规，蛋白(+)，RBC2～5/HP，WBC40～50/HP，最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性肾盂肾炎

解析：患者有膀胱刺激征，伴高热、寒战、腰痛，左肾区有叩击痛。尿蛋白阳性，RBC2～5/HP，WBC40～50/HP，符合急性肾盂肾炎诊断。

[单选题]男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次／分，BP100／70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105105次／分，P2＞A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是

正确答案 ：D

皮下注射低分子肝素

解析：结合题意，不难诊断为肺动脉栓塞，抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方案，可以有效的防止血栓形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，首选普通肝素静脉注射或者低分子肝素皮下注射。

[单选题]用于动脉血压升高，心功能评价指标降低的

正确答案 ：B

射血分数

解析：3.心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量。心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面；射血分数，是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比；心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供，故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功，称为每搏功(strokEwork)。心室每分钟所做的功，称为每分功。

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