正确答案: C
判断有无肠绞窄
题目:男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
解析:1.疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗有很大区别。2.发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断。3.顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊。因手术区污染重,周围组织水肿明显,一般不宜做修补术,以免感染造成复发。
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[多选题]感染性休克的处理原则是
控制感染
纠正酸中毒
补充血容量
解析:感染性休克的处理原则:控制感染,纠正酸中毒,补充血容量。
[单选题]目前,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是
人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
[单选题]女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意
有无伸腕功能障碍
解析:机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤,注意检查伸腕功能。
[单选题]患者,男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是
右大腿X光摄片检查
解析:患者右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,可除外骨折。患者有腹胀,休克表现,故应注意有无脏器损伤,并应立即生命体征监护,建立静脉输液通道。
[单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法,错误的是( )。
罗-阿氏窦与胆囊不相通
解析:胆囊腺肌增生,胆囊壁缺乏釉膜肌层,釉膜上皮超长增生直接夹入肌层,甚至深达浆膜下,形成胆囊壁内憩室样变,即罗-阿氏孔窦,增大和增深,与胆囊相通,一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形,壁增厚。病变可累及胆囊全壁,或呈节段性。少数憩室内并发小结石。
[单选题]12岁男性,左眼突出伴视力下降2个月余。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度增强,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,最可能的诊断是( )。
视神经胶质瘤
解析:视神经胶质瘤CT表现为神经孔扩大,视神经条状或梭形变粗,可有轻度增强,该瘤常侵及视交叉;视神经脑膜瘤有特征的“轨道”征;视神经血管瘤有钙化。