[多选题]支气管哮喘发作病人，出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

正确答案 ：ABCD

氧疗后紫绀不改善或加重

神志改变

呼吸困难加重而啰音减轻或消失

奇脉

解析：支气管哮喘患者当出现呼吸闲难加重而哮呜音减轻或消失，则意味气道重度痉挛、梗阻，以致通气量极度减少，提示病情危重。由于肺的过度膨胀和肺内压增高，影响静脉血液回流心脏，可出现奇脉。

[多选题]关于脊髓血管畸形，叙述正确的有

正确答案 ：BCE

多为动静脉畸形

症状可反复出现

排尿、排粪障碍

[多选题]对于某种遗传性疾病，检查未知致病基因的方法包括

正确答案 ：ACD

利用连锁分析和关联分析定位遗传病的致病基因

外显子组捕获技术

全基因组关联分析

[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

正确答案 ：ABCD

糖皮质激素减量时发生症状反跳

重症SLE全身脏器损害严重

对糖皮质激素不能耐受

对糖皮质激素有禁忌证者

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

[多选题]溶血性贫血的临床表现有

正确答案 ：ABDE

肝、脾肿大

腰背疼痛

黄疸

贫血

解析：急性HA多为血管内溶血，起病急骤，临床表现为严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。慢性HA多为血管外溶血，临床表现有贫血、黄疸、脾大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。慢性溶血病程中，感染等诱因可使溶血加重，发生溶血危象及再障危象。慢性重度溶血性贫血时，长骨部分的黄髓可变成红髓，骨髓腔扩大，骨皮质变薄，骨骼变形。髓外造血可致肝、脾大。

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