[单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。
[单选题]膝关节处于半屈曲位,外力来自胫骨上段前方,可造成下列哪种损伤
正确答案 :D
膝关节后交叉韧带损伤
解析:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。
[单选题]脊柱结核最易发生在脊椎的
正确答案 :B
椎体
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见,故本题答案选择B。
[单选题]脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列说法错误的是
正确答案 :E
环形瘢痕组织形成压迫脊髓
解析:由于脊柱结核破坏椎体,致使椎体被压缩,脓液、结核肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管,压迫脊髓而致瘫,本题答案E错误。
[单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是
正确答案 :E
脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
解析:脊柱除侧凸外常同时有脊柱旋转畸形,形成剃刀背畸形,本题答案选择E。
[单选题]女,36岁,因内痔反复出血导致贫血,血红蛋白50g/L,手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml,输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿,血压80/50mmHg,下列对明确诊断无意义的是
正确答案 :E
心电图检查
解析:该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应,因此为了明确诊断,应进行必要的辅助检查。重新做血型鉴定,抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查,可以明确有无溶血;血袋内血液涂片检查和细菌培养,对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应;而心电图检查就上述表现来说,对诊断无意义,所以正确答案是E。
[单选题]下列不属于休克时血流动力学特殊检测内容的是
正确答案 :A
动脉血压监测
解析:动脉血压监测属于休克一般监测的内容,其余项目为特殊监测,故A是正确答案,此题主要考查学生对休克监测内容掌握的程度。
[单选题]横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于
正确答案 :C
7 mm
解析:Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
正确答案 :B
右股骨头缺血性坏死
解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中,不正确的是
正确答案 :E
开放性骨折所致的大量出血
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高,本题答案选择E。
[单选题]治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调
正确答案 :C
减少负重
解析:股骨头缺血性坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,本病可分为创伤性和非创伤性两大类,在活动负重时增加了髋关节的骨性摩擦,故应减少负重,扶双拐可有效减少疼痛,本题答案选择C。
[单选题]先天性髋关节脱位的病理改变不常见于
正确答案 :E
臀部神经
解析:先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛半脱位或脱位,本题答案选择E。
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