[单选题]肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

正确答案 ：A

腹水由漏出液转为渗出液

解析：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

[单选题]慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min，最主要的治疗是

正确答案 ：C

低蛋白饮食

解析：治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外，积极控制血压。

[单选题]男，50岁。左肾结核无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜先行

正确答案 ：B

右肾造瘘术

解析：肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除，选B。

[单选题]鼻咽窝的深部组织，是

正确答案 ：C

腕舟骨

解析：鼻咽窝俗称"鼻烟壶"，中医称"阳溪穴"为位于手背外侧部的浅凹，在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，故选C。

[单选题]女，26岁。人流术后2周，右下腹疼痛伴发热2天。查体：阴道内无血迹，分泌物多，黄色，子宫略大，压痛，右侧附件区压痛。最可能的诊断是

正确答案 ：E

盆腔炎

解析：该题考核的是盆腔炎症的表现、诊断及鉴别诊断。患者有宫腔操作史，出现腹痛，发热，首先考虑流产后感染，结合查体有子宫和右附件区的压痛，诊断盆腔炎并不困难。不全流产时往往表现为阴道流血，阑尾炎典型者为转移性右下腹疼痛，慢性阑尾炎发作时右下腹疼痛，但子宫无压痛。胃肠炎会有消化道症状，如呕吐、腹泻等。答案为E。

[单选题]小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

解析：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。故最常见的酸碱平衡紊乱为代谢性酸中毒。

[单选题]患者，女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

正确答案 ：B

脑挫伤

解析：1.根据题干，病人可能的诊断为脑挫伤。其表现为：意识障碍，意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍，出现神经系统方面的症状、体征，如失语、偏瘫等。2.脑震荡：出现短暂性脑干症状，逆行性遗忘，无阳性体征发现。3.急性硬膜外血肿：病人表现剧烈头痛，恶心，呕吐，躁动不安，血压升高。4.急性硬膜下血肿：中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶症状如偏瘫、失语多见。5.脑内血肿：临床表现以进行性意识障碍加重为主。故正确答案为B。

[单选题]母婴保健工作人员出具虚假医学证明，即使未造成严重后果，仍应承担一定的法律责任。该法律责任是（ ）

正确答案 ：B

行政处分

解析：《母婴保健法实施办法》第四十一条规定，从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分。

[单选题]肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )

正确答案 ：A

慢性硬化性肾小球肾炎

解析：颗粒性固缩肾，因其发生的原因可分为原发性颗粒性固缩肾和继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。

[单选题]能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是

正确答案 ：A

苯巴比妥

解析：冷门题，某些异物可以影响机体内同生物转化有关的酶的活动，这种影响分为两种：①酶的抑制。例如对硫磷的代谢物对氧磷能够抑制催化马拉硫磷水解的羧酸酯酶，使马拉硫磷的水解速度减慢，毒性增强。②酶的诱导。某些异物可以诱导同生物转化有关的酶的合成，从而促进异物的代谢速度。具有这种作用的物质称为诱导物。例如苯巴比妥作为诱导物在鼠肝中可诱导生成葡萄糖醛酸转移酶，从而减轻黄疸。

[单选题]女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征，最可能的诊断是

正确答案 ：C

分离性障碍

解析：分离性障碍(dissociative disorders)，又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离而这些对于我们正常人来说都是整合的。

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