[单选题]女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是
正确答案 :A
Homans试验阳性
解析:①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,足背动脉搏动存在,应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断,最有意义的体征是Homans试验阳性,即将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿深部肌肉疼痛,是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。
[单选题](2002、2007)对能量的需要,为小儿特有的所需是
正确答案 :E
生长发育
解析:生长发育所需能量是小儿特有的能量需要,与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量,约每日每千克体重125~167kJ(30~40kcal),占总需能量的25%~30%.以后逐年减少,至青春期需要量又增多。
[单选题]男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心,呕吐。最可能的疾病是
正确答案 :C
上尿路结石
解析:综合分析题。肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。本例患者突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,应考虑上尿路结石,故选C。
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