[单选题]男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是
正确答案 :A
输血,剖胸探查
解析:肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血,小支气管破裂导致气栓,因此不能耐受麻醉和手术创伤,须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法,并防治肺部感染,等待肺损伤自愈。
[多选题]食管裂孔疝的手术指征是
正确答案 :ABCDE
症状明显的滑疝
食管旁疝
混合型裂孔疝
多器官裂孔疝
巨大型食管裂孔疝
解析:食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝,食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝,巨大裂孔疝,发生绞窄、出血者,导致下端狭窄者。
[单选题]有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是
正确答案 :D
性发育迟缓
解析:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
正确答案 :B
可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
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