正确答案: AB

胃溃疡 胃肿瘤

题目:患者男,70岁。2天前出现黑便,解黑色成形大便2次,总量约800g,无呕血、无发热。

解析:患者表现为黑便成形大便,无呕血。根据其年龄、既往史及现有资料,有胃溃疡病史,近半月来感上腹部隐痛不适,纳差,体重下降2kg。粪隐血试验(+),目前考虑此次上消化道出血的可能原因为胃溃疡和胃肿瘤。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列有关风湿病的描述,哪项是正确的( )
  • 属于变态反应性疾病

    与溶血性链球菌感染有关

    心脏病变的后果最为严重

    可累及全身结缔组织

  • 解析:1.风湿病(rheumatism)是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身结缔组织,呈急性或慢性结缔组织炎症,主要为胶原纤维的变性和坏死。3.最常累及心脏和关节,其次是皮下、浆膜、血管和脑。急性期称为风湿热(rheumatismfever)。4.临床上,除有心脏和关节症状外,常伴有发热、皮疹、皮下结节、小舞蹈病等症状和体征;4.血液检查,抗链球菌溶血素O抗体滴度增高,血沉加快等。故ABCD正确。

  • [多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
  • 小肠淋巴瘤

    先天性肠黏膜离子吸收缺陷

    外源性或内源性促分泌物刺激

    胆酸重吸收障碍

  • 解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。

  • [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
  • 苍术


  • 考试布丁
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