[单选题]在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是
正确答案 :A
遗传因素
解析:家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在精神分裂症的发生中起重要作用。环境因素、心理社会应激因素在本病的发病中不起决定作用,但可以起诱发作用。
[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是
正确答案 :D
以虚无或否定妄想为核心症状
解析:Cotard综合征为临床少见的一种综合征,由Cotard(1880)首次描述,此后又由其加以命名,以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同,轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能;严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化,部分不存在了;最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在,多见于抑郁症,尤其是老年抑郁患者,罕见于年轻人,也见于精神分裂症、老年痴呆等。
[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是
正确答案 :E
多巴胺系统
解析:研究发现,人类所滥用的物质,如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等,尽管它们有不同的药理作用,但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动,使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体,便产生了一连串强烈而短暂的刺激"高峰",于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号,使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。
[单选题]下列关于抽动症的描述中错误的是
正确答案 :E
Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动
解析:此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确,Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。
[单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是
正确答案 :E
小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量
解析:对于精神分裂症急性期患者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状,不推荐合并用药。
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