[多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是

正确答案 ：ACD

突发性上腹部剧烈疼痛

面色苍白，四肢冰凉可有休克表现

腹肌紧张呈板状腹

解析：穿孔时突然出现剧烈疼痛，疼痛为持续性，刀割样或撕裂样，常起始于右上腹或中上腹，迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张，甚至呈板状腹。面色苍白，四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。

[多选题]肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大

正确答案 ：BC

肱骨髁上骨折

肘关节脱位

解析：肘后三角关系是诊断和鉴别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的重要体征。

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