[单选题]霍乱的典型临床表现是

正确答案 ：B

大量水样便，剧烈呕吐，无发热或明显腹痛

解析：霍乱典型临床表现为无痛性剧烈腹泻伴呕吐，腹泻多为首先出现的症状，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重（记忆为“四无”），多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。 　　【避错】注意以下疾病的鉴别：①霍乱——无痛性腹泻，米泔水样便，无里急后重。②细菌性痢疾——腹痛腹泻，畏寒发热，粘液脓血便，伴里急后重。③阿米巴痢疾——腹痛腹泻，果酱样便。

[单选题]男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是（ ）

正确答案 ：A

骨肉瘤

解析：典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象——考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折。

[单选题]上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为

正确答案 ：C

肝脾破裂

解析：患者车祸后，有休克征象，考虑腹腔内大量出血所致的失血性休克，肝脾破裂可导致大量失血。

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