[单选题]可影响甲状腺功能的药物是
正确答案 :D
胺碘酮
解析:胺碘酮对甲状腺和甲状腺激素的影响机制,主要包括以下几个方面[3]:(1)代谢过程中释放出大量碘,抑制甲状腺吸收碘和合成甲状腺激素,即所谓Wolff-Chaikoff效应。此效应于服用胺碘酮头2周内最明显。(2)在外周,胺碘酮对5’-脱碘酶具特异性抑制作用,导致外周细胞中T4转化为T3减少。这种抑制作用持续整个胺碘酮应用期间,直至停药后数月之久。
[单选题]女,38岁。反复上腹隐痛、反酸4年。空腹时加重,进食后缓解,最可能的诊断是
正确答案 :D
十二指肠溃疡
解析:反复上腹痛、反酸4年,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛,考虑十二指肠溃疡。
[单选题]符合再生障碍性贫血的骨髓表现是
正确答案 :B
骨髓巨核细胞数量显著减少
解析:考查考生对骨髓检查与临床诊断的判断能力。如果知道再生障碍性贫血患者其骨髓中巨核细胞数减少,本题就会选答正确(选项B)。其他选项均描述骨髓中巨核细胞增多,与再生障碍性贫血的表现不符,显然都是错误的。
[单选题]患儿女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于
正确答案 :D
弛张热
解析:本题无难度,只需记住几种热型的定义即可分辨。本例为高热39.6~40.2℃,但最低至37.8℃,未达正常。24小时内体温高低相差1℃以上,符合弛张热。本例无间歇热(体温可正常),无回归(或波浪热型),也无马鞍状热型(其间可退热)。故选项A、B及E均不对。本例如无最低37.8℃体温,则应为24小时之内温差为0.6℃(<1℃)的稽留热。因此选项C也不对。
[单选题]女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是:
正确答案 :D
开瓣音
解析:开瓣音是提示脱垂的二尖瓣良好。
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