[单选题]女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml/d;体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑

正确答案 ：C

支气管扩张症

解析：根据慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、肺部固定而持久的湿性啰音，X线检查有肺纹理增粗、紊乱或呈蜂窝状、卷发阴影可初步做出临床诊断。确定诊断需作胸部CT和支气管造影。

[单选题]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

正确答案 ：E

尿浓缩功能减退

解析：慢性肾盂肾炎是双侧肾脏的慢性感染性病变，病变主要在肾盂肾盏，早期主要侵犯肾小管。尿浓缩功能是检测肾小管功能的重要检查，故慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是尿浓缩功能减退。

[单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是

正确答案 ：D

甲状腺腺瘤切除术

解析：需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。

[单选题]医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是

正确答案 ：C

共同参与型

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]《执业医师法》规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，具有以下学历者，可以参加执业医师资格考试

正确答案 ：A

高等学校医学专业本科以上学历

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试，故选A。

[单选题]有关痈的治疗，不正确是

正确答案 ：C

切口应与炎症范围等长，深达皮下

解析：切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织。

[单选题]关于溶血性贫血下列哪一项是正确的

正确答案 ：B

血清结合珠蛋白减少

解析：血清结合珠蛋白减少，见于各种溶血、肝细胞病变、巨幼细胞贫血和组织中出现出血等。溶血性贫血时血清结合珠蛋白降低，外周血涂片破碎和畸形的红细胞增多，红细胞寿命缩短，网织红细胞计数升高。

[单选题]与耐药性的获得及转移密切相关的细菌结构是（ ）

正确答案 ：B

质粒

解析：肺炎链球菌的致病物质是荚膜；耐药性主要相关的是质粒。

[单选题]可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是

正确答案 ：B

西格列汀

解析：西格列汀二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制。肠促胰岛激素包括胰高糖素样多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）（B对）。二甲双胍具有减少肝脏输出葡萄糖的能力（A错）。格列美脲要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素（C错）。吡格列酮增强胰岛素敏感性（E错）。阿卡波糖抑制人体消化道对糖类的吸收（D错）

[单选题]早期流产最常见的原因是

正确答案 ：B

胚胎染色体异常

解析：遗传基因缺陷及胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因。

[单选题]呼吸困难，咳粉红色泡沫样谈，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑

正确答案 ：B

急性左心衰竭

解析：1.急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰。

[单选题]孕妇，30，主诉乏力，易倦，检查血红蛋白低于正常，则应该补充的物质是

正确答案 ：E

猪肝，肉类

解析：结合临床症状，推测该孕妇可能缺铁，而动物肝脏、肉类含铁丰富，故本题选E。

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