[单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
正确答案 :E
阵发性室上性心动过速
解析:该患者发作突发突止,发作时律齐,心电图QRS波形状正常,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,所以选E。
[单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
正确答案 :C
在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛
解析:镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。
[单选题]细菌能否引起疾病主要取决于
正确答案 :A
细菌毒力
解析:1.细菌的基本结构和特殊结构
4.能引起疾病的性质,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度,是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质,是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同,分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性,在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素,起到对机体有益的作用。
[单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
正确答案 :C
亚甲蓝
解析:亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。
[单选题]以下哪项是热衰竭常见的临床表现
正确答案 :C
循环障碍
[单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
正确答案 :C
癫癎发作持续30分钟
解析:按癫癎持续状态的定义,小儿癫癎持续状态是指一次发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。故答案为C。
[单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
正确答案 :C
1:10000肾上腺素0.1ml/kg
解析:新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg。因此,答案为C。
[单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
正确答案 :E
即行剖宫产术
解析:子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
[单选题]患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术
正确答案 :C
股静脉穿刺术
解析:因患者有上腔静脉综合征,不宜使用上腔静脉进行补液,故选用股静脉。
[单选题]心脏除颤术电量选择
正确答案 :B
360J(单向波)
解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。
[单选题]危重病转运的原则中不包括的是
正确答案 :B
由会诊医院确定是否转运
解析:转运的基本原则包括以下4个方面:①由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则(我国草案已经出台);②首要的是"不要造成伤害"的原则;③就近原则;④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。
[单选题]医学伦理学的实践性表现在( )
正确答案 :E
医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
[单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
正确答案 :A
抗蛇毒血清
[单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
正确答案 :D
3~10ug/(kg·min)
[单选题]ARDS时氧合指数为
正确答案 :A
≤200
解析:氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,ALI时氧合指数≤300,ARDS时氧合指数为≤200。
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