[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是

正确答案 ：D

建议右肺叶切除术

解析： 题中该患者的“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移”说明肺癌处于中早期，仍局限于一侧肺叶，而“肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善”说明内科治疗无效，其有手术指征，可行肺叶切除术，因患者“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%”说明肺癌累及中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术，此时最佳治疗方案为切除右侧肺叶，故选D。

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

正确答案 ：D

螺内酯400mg，呋塞米160mg

解析：肝硬化腹水，当对饮食限钠和使用大量利尿剂（螺内酯400mg/d和呋塞米160mg/d）时，腹水仍不能缓解，在治疗性腹腔穿刺术后迅速再发，即为顽固性腹水。故选D。

[单选题]以下关于结节病治疗叙述错误的是

正确答案 ：E

结节病治疗疗程6个月

解析：当累及心脏、肾脏、神经系统，眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗。总疗程一年以上。

[单选题]男性，55岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，残气量/肺总量为35%，诊断应考虑为

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺疾病

解析：根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量/用力肺活量为65%，正常成人应大于80%；残气量/肺总量为35%，说明合并肺气肿，故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

[单选题]关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确

正确答案 ：C

呼吸动度增大、呈吸气位

解析：支气管哮喘发作时可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小（故选C），呈吸气位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。

[单选题]呼吸衰竭最常见的病因是

正确答案 ：D

慢性阻塞性肺病

[单选题]肺炎链球菌肺炎引起缺氧的原因主要是

正确答案 ：D

通气/血流比值失调

[多选题]肺部空洞性病变，常见于哪些疾病

正确答案 ：ABC

肺结核

慢性肺脓肿

肺癌

[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

正确答案 ：A

全腹持续性剧烈疼痛

[单选题]正常阴道分泌物，不正确的是

正确答案 ：D

白细胞较多

[单选题]临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是

正确答案 ：C

股动脉

[单选题]"一夫法"是指（ ）

正确答案 ：D

横指同身寸

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