[多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是( )
正确答案 :ABD
敏感性高
特异性高
肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关
解析:理想的肿瘤标志物应具有以下特性:
①灵敏度高,使肿瘤能早期发现,早期诊断;
②特异性好,即肿瘤患者为阳性,而非恶性肿瘤患者为阴性,因此,能对良、恶性肿瘤进行鉴别;
③能对肿瘤进行定位,即具有器官特异性;
④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关,即肿瘤越大或越晚期,肿瘤标志物浓度越高;
⑤监测肿瘤治疗效果,即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关;
⑥监测肿瘤的复发,即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低,肿瘤复发时明显升高;
⑦预测肿瘤的预后,即肿瘤标志物浓度越高,预后越差,反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。
掌握肿瘤标志物应具备的特点。
[多选题]有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述,下列正确的是( )
正确答案 :BCDE
氯化物含量明显下降
可见腺苷脱氢酶活性明显增高
标本静置后可出现薄膜
细胞分类一般以淋巴细胞为主
解析:结核性脑膜炎时,脑脊液压力增高,外观清亮或毛玻璃样或微显混浊,标本放置一段时间可出现薄膜。细胞分类以淋巴细胞为主。脑脊液糖含量是血糖的60~70%,在测定脑脊液糖的同时应测血糖,以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl)。糖 与氯 化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。
掌握结核性脑膜炎的特点。
[多选题]对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )
正确答案 :ACDE
首先测定两次24h尿游离皮质醇水平
正常情况下皮质醇水平能被抑制
如果皮质醇水平高于正常高限2~3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平
测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值,可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。
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