[单选题]女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。现痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的
正确答案 :D
选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
解析: 治疗肺结核时,规律投药可保持相对稳定的血药浓度,以达到持续的杀菌作用。反之,血药浓度不稳定,在低浓度时达不到最低抑菌浓度,反而会诱导细菌的耐药性。选择最新、最有效药物逐个试加,会导致血药浓度不稳定,有诱导细菌的耐药性的可能。故D错。
[单选题]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热,咳嗽加重,痰粘难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干湿性啰音,白细胞计数及分类增高。为明确诊治,首要检查是下列哪一项 ( )
正确答案 :C
血气分析
[单选题]有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述哪一项是错误的 ( )
正确答案 :A
肺炎链球菌肺炎仍然是最常见
[单选题]肺棘球蚴病咳
正确答案 :E
水样痰,内含水皮样物
[单选题]男性,45岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是
正确答案 :A
静脉点滴rt-PA
解析:根据该患者"不明原因出现的呼吸困难、胸痛、休克,伴有单侧下肢肿胀等"应首先考虑肺血栓栓塞症。该患者有明显呼吸困难和胸痛等(肺血栓栓塞面积大),宜尽早开始溶栓,常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。抗凝治疗(皮下注射低分子肝素)用于防止血栓再形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,为基本治疗方法,但不是此时应采取的主要治疗措施。手术治疗风险大,病死率高,需要较高的技术条件,仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况。
[单选题]外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是
正确答案 :A
再生障碍性贫血
[单选题]肌酸激酶含量最多的是
正确答案 :B
骨骼肌
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
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