• [单选题]下列描述,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系

  • 解析:生理状态下,氧消耗与氧输送是匹配的,如运动时氧消耗增加,机体通过增加心脏指数提高氧输送,同时周围组织增加氧摄取以满足组织的氧消耗。只有当氧输送降至氧供临界点水平以下时,氧输送的减少才会引起氧消耗的明显减少。所以A是错误的。

  • [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血压必须在1~2小时降至正常水平

  • 解析:血压必须在1~2小时降至安全水平,而不是正常水平。

  • [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性

  • 解析:肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定,其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能,通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化,其值增大,提示肠黏膜通透性增加,肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。

  • [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
  • 正确答案 :D
  • 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

  • 解析:肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,其醛固酮水平也无法满足人体需要,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确,其余符合其临床表现。

  • [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞因子,免疫抑制,以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱,因此E为正确答案。

  • [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
  • 正确答案 :C
  • 癫癎发作持续30分钟

  • 解析:按癫癎持续状态的定义,小儿癫癎持续状态是指一次发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。故答案为C。

  • [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
  • 正确答案 :D
  • 15秒

  • 解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。

  • [单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 25~30cm

  • 解析:进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过25~30cm。超过此深度可能进入右心室,刺激心内膜诱发心律失常。

  • [单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证
  • 正确答案 :A
  • 凝血功能严重障碍

  • 解析:超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者,如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证,一般不需要进行超声引导。

  • [单选题]心脏除颤术电量选择
  • 正确答案 :B
  • 360J(单向波)

  • 解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。

  • [单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
  • 正确答案 :E
  • 经口纤维支气管镜气管插管

  • 解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。

  • [单选题]预激综合征的病因一般不包括
  • 正确答案 :D
  • 心肌梗死

  • 解析:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

  • [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
  • 正确答案 :D
  • 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

  • 解析:《低血容量休克复苏指南》中指出,对于低血容量性休克患者,应积极纠正病因,明确出血部位并止血,开放静脉通路,积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏,而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏,出血控制后再进行积极容量复苏。

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    推荐科目: 内分泌学(中级)[代码:309] 血液病学(中级)[代码:310] 骨外科学(中级)[代码:318] 烧伤外科学(中级)[代码:323] 妇产科学(中级)[代码:330] 康复医学(中级)[代码:348] 疾病控制(中级)[代码:361] 健康教育(中级)[代码:365] 中医妇科学(中级)[代码:331] 中医耳鼻喉科学(中级)[代码:337]
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