• [单选题]儿童心肺复苏时,静脉或骨髓内注射肾上腺素的浓度和剂量应为
  • 正确答案 :B
  • 1:10 000,0.1 ml/kg


  • [单选题]有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是( )
  • 正确答案 :D
  • 阿托品


  • [单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )
  • 正确答案 :B
  • 2100~1700ml

  • 解析:Ⅰ度(代偿期):出血量小于750ml,小于血容量的15%。收缩压正常,脉搏小于或等于90次/分。尿量减少,为40~50ml/h。中心静脉压正常,无症状或轻度口渴及不安。 Ⅱ度(轻度):出血量为80~1200ml之间,占血容量的20%~30%。收缩压为10.7~9.33kPa,脉搏为l00次/分。尿量减少,为30~40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右,面色苍白,口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。 Ⅲ度(中度):出血量为1200~1700ml之间,占血容量的30%~40%。收缩压在9.33~8.01kPa之间,脉搏为100~120次/分。少尿,为10~20ml/h。中心静脉压明显下降,小于0.49kPa,高度口干,表情淡漠,肢端发绀。 Ⅳ度(重度):出血量为1700~2100ml,占血容量的40%~50%。收缩压在8.0~5.33kPa之间,脉搏大于120次/分。无尿,中心静脉压显著降低,口唇肢端发绀,呼吸急促,表情极度淡漠。 Ⅴ度(极重度):出血量大于2100ml,占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa,脉搏细弱或触不到。无尿,中心静脉压为零或负值,有意识障碍或昏迷。

  • [单选题]流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
  • 正确答案 :D
  • 皮肤瘀点、瘀斑


  • [单选题]严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
  • 正确答案 :D
  • 加压包扎


  • [单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是
  • 正确答案 :C

  • [单选题]急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
  • 正确答案 :B
  • 呼吸骤停发生较早


  • [单选题]对于急性中毒病人,护士为赢得抢救时机,其首要的措施为:
  • 正确答案 :A
  • 短时间内判断病情


  • [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 经中心静脉首选股静脉途径

  • 解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

  • [单选题]使用要素饮食时,下列哪项描述不正确
  • 正确答案 :E
  • 要素饮食热量较高,用后排便量显著增加

  • 解析:A、B、C、D均正确。要素饮食无残渣,故病人排便量不多。

  • [单选题]患者女性,25岁,与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有
  • 正确答案 :B
  • 选择性作用于M1、M2受体

  • 解析:盐酸戊乙奎醚为中枢性抗胆碱能受体药,对外周M受体和中枢M、N受体均有作用,但选择性作用于M1、M3受体亚型,对M2受体作用极弱,对心率无明显影响。较阿托品作用强,有效剂量小,作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少。

  • [单选题]男性,35岁,创伤后出现急性肾衰竭,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是
  • 正确答案 :E
  • 血液透析或血液滤过

  • 解析:急性血钾升高,可能出现心搏骤停,危及生命,最佳的治疗措施应是选择血液透析或血液滤过,使血钾尽快恢复正常。故选E。

  • [单选题]外感咳嗽的病机为( )
  • 正确答案 :C
  • 邪实


  • [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
  • 正确答案 :B
  • 温胆汤


  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 正确答案 :D
  • 清热解毒药


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