正确答案: B
            突发的剧烈腹痛 
            题目:胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是
           
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                 [单选题]小肠肿瘤中最常见的肿瘤是
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         恶性淋巴瘤 
                                            
                
                解析:小肠肿瘤大部分是恶性,恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见。 
                            
                
                 [单选题]颈部副神经损伤的临床表现为
                                                
                  
                                                                         肩下垂 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         不会转移到卵巢 
                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]男性,6岁。诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的依据是
                                                
                  
                                                                         发病12~24小时常有明显黄疸 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             做ERCP或MRCP 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [单选题]电视胸腔镜手术的优点不包括
                                                
                  
                                                                                                                                                                 对胸腔脏器干扰小 
                                                                                                                                    
                
                解析:电视胸腔镜手术虽属微创手术,但其对胸腔内脏器的影响与开胸手术一样,因为其微创主要体现在胸壁切口,而胸腔内的操作同开胸手术。 
                            
                
                 [单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             每日氢化可的松用量不大于300mg 
                                                                                        
                
                解析:指南建议,对于无休克的脓毒症患者,不应用皮质激素,只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用;不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇;氢化可的松优于地塞米松,如果氢化可的松不可用,指南建议增加每日口服氟可的松(50μg);每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。