[单选题]患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
正确答案 :D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
[单选题]激光虹膜切除术不适宜治疗
正确答案 :E
原发性开角青光眼
解析:原发性开角青光眼的发病机制是小梁网功能异常导致眼压异常升高,而激光虹膜切除术的作用是解除瞳孔阻滞,不能改善小梁网功能,因此激光虹膜切除术不适宜治疗原发性开角青光眼。
[单选题]CT平扫多数均匀高密度,增强扫描90%明显均匀强化的脑肿瘤是:( )
正确答案 :C
脑膜瘤
[单选题]男,60岁,头痛,前额部局部隆起。查体:前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示:额窦腔扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见细线样囊壁,其内CT值为20Hu。拟诊为( )。
正确答案 :A
额窦黏液囊肿
解析:额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块,CT典型表现是窦腔膨大,骨壁变薄外移,腔内密度较低均匀;黏膜下囊肿无明显囊壁上皮,属假性囊肿;炎症可有相应临床症状;脓肿壁较厚;胆脂瘤有骨质破坏,边缘有骨质增生硬化。
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