正确答案: E

颈腹入路

题目:最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是

解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是
  • 减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实

  • 解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。

  • [单选题]行腹腔镜手术时,气腹压力的上限是
  • 20mmHg

  • 解析:行腹腔镜手术时,气腹压力不应超过20mmHg,过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 胸心外科学(中级)[代码:319] 神经外科学(中级)[代码:320] 精神病学(中级)[代码:340] 肿瘤内科学(中级)[代码:341] 麻醉学(中级)[代码:347] 口腔颌面外科学(中级)[代码:355] 计划生育(中级)[代码:360] 公共卫生(中级)[代码:362] 职业卫生(中级)[代码:363] 中医肛肠科学(中级)[代码:327]
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