正确答案: E
溶血反应
题目:女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛, 尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:溶血反应的治疗包括:①抗休克;②保护肾功能,碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复,尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗,故该患者目前不宜采用利尿治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是
间断缝合
解析:间断缝合对位最好。
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
尿量增多
[单选题]下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎
前列腺穿刺活检
解析:D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]主动脉窦瘤最常发生于
右冠窦
解析:主动脉窦瘤好发于右冠窦,其次为无冠窦,极少起源于左冠窦。
[单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
预防为主,常备不懈