[单选题]成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是

正确答案 ：D

腹腔穿刺

解析：阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。为除外腹腔出血，患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。

[单选题]患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为

正确答案 ：B

一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

解析：人工股骨头置换可大大减少对髋臼的撞击和磨损，因不需要处理髋臼，操作相对较为简单、手术创伤小、出血少、手术时间短，术后功能恢复较快。因此对无明显髋臼病损，无严重骨质较疏松，以及年龄较大伴有其他严重内科疾患的患者较为适宜。全髋置换主要并发症是术后髋关节脱位，这与老年人软组织情况较差，对预防脱位的意识相对较差有关。

[单选题]COPD气道炎症最主要的效应细胞是：

正确答案 ：C

中性粒细胞

解析：COPD气道炎症最主要的效应细胞是中性粒细胞，中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶等多种生物活性物质引起慢性粘液高分泌状态并破坏肺实质。

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