[单选题]骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是

正确答案 ：D

局部穿刺有脓性物

解析：骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物，是诊断的直接证据，答案中的其他四项也是它的临床表现，但不具有特异性，故本题答案选择D。

[单选题]手部创伤正确有效的止血方法是：

正确答案 ：A

局部加压包扎

解析：手部创伤可用局部加压包扎止血，绝大多数的出血可以止住，本法适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

[多选题]13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用

正确答案 ：ABCDE

跟腱延长术

胫前肌外移术

跖筋膜切断术

三关节固定术

伸肌止点后移术

解析：在青少年期，骨组织已严重变形，须软组织手术和骨性手术联合手术。软组织手术包括跟腱延长术、胫前肌外移术、跖筋膜切断术、伸肌止点后移术，骨性手术包括三关节固定术。

[单选题]男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

正确答案 ：C

清创时摘除了过多的碎骨片

解析：摘除所有的粉碎的骨片，不属于骨折的治疗原则。容易造成骨不连，故选C。

[单选题]老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

正确答案 ：C

股骨头缺血发生坏死

解析：老年女性，股骨颈骨折术后，术后X线提示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑股骨头缺血性坏死。故选C。

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