[多选题]急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术

正确答案 ：BCD

化脓性胆囊炎

胆囊穿孔

有休克先兆

解析：当患者出现以下情况时，宜选用手术治疗：①胆囊炎伴严重的胆道感染；②胆囊炎出现并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等；③准备手术的患者，并发急性胆囊炎者，手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。寒战、发热是急性胆囊炎的表现，不是手术指征。本题答案选择BCD。

[多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括

正确答案 ：ACDE

严格无菌操作，避免杂菌污染

尽可能采集病变明显处的标本

标本容器上贴好标签

标本采集后应立即送检

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