[单选题]男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为

正确答案 ：B

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张，胰管结石和胰腺、实质钙化是其较可靠的征象；ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄，本题答案选择B。

[单选题]有关脾破裂，哪项是错误的

正确答案 ：E

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

解析：脾是腹部内脏中最容易受创伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断。原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1％。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]类风湿关节炎最合适的治疗方案是（ ）

正确答案 ：E

免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用

解析：类风湿关节炎目前尚无特效药物。常用的药物治疗有：非甾体类抗炎药物、免疫调节药物、中医中药、激素类药物等。同时应积极作关节活动，加强锻炼。早期行滑膜切除术也有一定疗效。不过目前应用免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的治疗仍被普遍接受。

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